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巢元方

字/号:巢元方 · 隋 · 医家、病因证候学

资料来源:原库

资料概览

所处时代
隋 · 隋
代表著作
《诸病源候论》
主要贡献
主编《诸病源候论》,首部系统病因证候学专书,分67门1739候,论病源与证候。

生平与资料记载

巢元方,隋代著名医家,生卒年不详,正史无传。隋大业年间(605-618)任太医博士。据仅有的文献记载——《开河记》所载,大业五年(609年),开河总管麻叔谋患"风逆"症,隋炀帝命巢元方前往诊治,巢元方以嫩肥羊掺入中药蒸熟让麻叔谋食用,病遂痊愈。这是关于巢元方生平的唯一直接记载。

然而巢元方不朽的历史贡献在于他奉隋炀帝之诏,于大业六年(610年)主持编纂的《诸病源候论》五十卷。这是中国医学史上第一部病因证候学专著,全书分67门,共1720论,系统论述了各种疾病的病因、病机与证候,具有划时代的意义。

《诸病源候论》的学术特色极为鲜明:首先,它突破了此前以方药为主的医学体系,专论病因病理而不载方药,开创了中医病因证候学的新领域;其次,它在传染病认识上提出了"乖戾之气"说——认为某些传染病由一种特殊的"乖戾之气"导致,这一观点比明代吴又可的"戾气说"早了近千年,显示出预见性的科学思维。

在寄生虫学方面,该书明确指出疥疮"皆有虫",揭示疥疮由疥虫引起的认识,这在显微镜发明之前是极为难得的。书中对血吸虫病的症状、流行地区有详细记载,对绦虫病、蛔虫病等也有准确的描述。在外科方面,记载了肠吻合手术等当时最先进的外科技术,反映了隋代外科发展的水平。

《诸病源候论》对后世医学影响极大。唐代孙思邈《千金要方》、王焘《外台秘要》大量引用其内容。宋代的医学考试中,《诸病源候论》是医生的必修教材——据《宋史》记载,太医局以巢氏之论作为课试医生的标准。直到今天,该书仍是研究中医病因病理学的必读典籍。

(出处:《诸病源候论》原书、《开河记》、《宋史·选举志》载王怀隐以巢氏论课试医生)

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